Prawdziwe przypadki #3 ![]()
Temat: Holenderski zasiłek dla bezrobotnych, pobyt w Polsce i druk S1
Sytuacja:
„Z uwagi na stan zdrowia, będąc na holenderskim zasiłku dla bezrobotnych i chwilowo przebywając w Polsce, potrzebuję druku S1 do wizyt lekarskich, ponieważ odmówiono mi przyjęcia. Do kogo mam się z tym problemem zwrócić, skoro nie wiem, kto jest moim ubezpieczycielem w tym momencie – czy jest to gmina (Gemeente), czy ktoś inny?”
To bardzo częsty i problematyczny scenariusz wśród osób pobierających holenderski zasiłek dla bezrobotnych (WW) i przebywających czasowo w Polsce. Zakładamy, że osoba chora zgłosiła wcześniej swój wyjazd do UWV lub gminy.
Aby mieć prawo do leczenia w Polsce, należy posiadać kartę EKUZ lub zarejestrowany w NFZ formularz S1 z Holandii.
EKUZ umożliwia dostęp do niezbędnej opieki w nagłych przypadkach, natomiast formularz S1 pozwala na planowane leczenie w Polsce, refundowane przez holenderski system ubezpieczenia zdrowotnego.
Co zrobić krok po kroku?
1. Sprawdź, czy masz kartę EKUZ
Jeśli posiadasz EKUZ wydaną przez holenderskiego ubezpieczyciela, możesz skorzystać z leczenia niezbędnego z medycznego punktu widzenia.
W praktyce jednak część przychodni POZ w Polsce odmawia przyjęcia pacjentów wyłącznie na EKUZ – formalnie karta EKUZ nie zawsze gwarantuje dostęp do pełnej opieki POZ, a jedynie do „niezbędnej opieki”.
EKUZ to plastikowa, niebieska karta z Twoim imieniem i nazwiskiem, numerem identyfikacyjnym, nazwą kraju (NL / Nederland) oraz datą ważności.
Jeśli nie masz karty przy sobie lub nie wiesz, czy została wydana:
-
zaloguj się na konto swojej holenderskiej kasy chorych (ubezpieczyciela),
-
poszukaj zakładki: EHIC / Europese zorgpas / Europese zorgverzekeringskaart,
-
sprawdź status karty lub możliwość jej ponownego pobrania.
Większość ubezpieczycieli umożliwia pobranie cyfrowej wersji EKUZ.
Jeśli karta nie została wydana lub wygasła, możesz poprosić ubezpieczyciela o natychmiastowe wydanie EKUZ lub certyfikatu tymczasowego, który ją zastępuje.
Ani UWV, ani gmina (Gemeente) nie wydają karty EKUZ.
2. Jeśli EKUZ nie wystarcza lub leczenie jest planowane
Karta EKUZ nie wystarczy w sytuacjach, gdy leczenie w Polsce jest planowane lub wykracza poza „niezbędną opiekę medyczną z punktu widzenia nagłej potrzeby”.
W takim przypadku potrzebny będzie druk S1 z Holandii. Należy skontaktować się ze swoim holenderskim ubezpieczycielem zdrowotnym – to on wystawia formularz S1.
S1 często można zamówić przez portal klienta online (strefa „Mijn…” lub „My…”) albo za pomocą formularza internetowego:
-
niektórzy ubezpieczyciele udostępniają formularz S1 bezpośrednio na swojej stronie,
-
w systemach takich jak HollandZorg można zalogować się na konto online i zamówić S1 lub pobrać go cyfrowo po złożeniu wniosku.
Jeśli nie jest to możliwe online, należy wysłać papierowy wniosek o S1 pocztą. Warto poprosić ubezpieczyciela o papierowy Aanvraagformulier S1 i odesłać go na wskazany adres.
3. Zarejestruj druk S1 w NFZ w Polsce
Dopiero po rejestracji formularza S1 w NFZ:
-
możesz normalnie korzystać z wizyt lekarskich,
-
nie ponosisz kosztów leczenia w Polsce.
4. Nie wiesz, kto jest Twoim ubezpieczycielem?
To kluczowy problem przy ustalaniu prawa do EKUZ lub druku S1.
W takiej sytuacji:
-
sprawdź polisę ubezpieczeniową lub umowę (np. CZ, VGZ, Zilveren Kruis, Menzis),
-
sprawdź wyciąg z konta bankowego – nazwa ubezpieczyciela pojawia się przy składce,
-
sprawdź kartę ubezpieczeniową (zorgverzekeringskaart),
-
jeśli posiadasz DigiD, zaloguj się na MijnOverheid lub Mijn Zorgverzekering,
-
skontaktuj się z Belastingdienst lub SVB (Sociale Verzekeringsbank).
Jeśli nie uda się ustalić ubezpieczyciela, możliwe jest zawarcie nowej polisy zdrowotnej w Holandii, co umożliwi uzyskanie druku S1.
Ubezpieczenie można zawrzeć z datą wsteczną do 4 miesięcy, co może oznaczać konieczność opłacenia zaległych składek.
Ani UWV, ani gmina (Gemeente) nie są ubezpieczycielem zdrowotnym – nie wystawiają druku S1 i nie wskazują prywatnej kasy chorych.
5. Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne w Holandii
W Holandii ubezpieczenie zdrowotne (zorgverzekering) jest obowiązkowe dla każdego mieszkańca, niezależnie od sytuacji zawodowej.
Nawet osoby pobierające holenderski zasiłek dla bezrobotnych (WW) muszą posiadać wykupione podstawowe ubezpieczenie zdrowotne. Brak ubezpieczenia oznacza pełne koszty leczenia oraz możliwość nałożenia kar finansowych.
Osoby o niskich dochodach mogą ubiegać się o zorgtoeslag, czyli dopłatę do składki.
Pamiętaj również, że nawet posiadając umowę o pracę, nie masz automatycznie ubezpieczenia zdrowotnego – w Holandii trzeba je wykupić samodzielnie, aby być legalnie objętym opieką zdrowotną.
Masz podobny problem?
Napisz do nas – odpowiadamy na realne pytania i publikujemy je anonimowo w naszej serii „Prawdziwe przypadki”. Może Twój przypadek pomoże komuś innemu.
kontakt@globelus.pl
#prawdziweprzypadki
Dołącz do GLOBELUS.PL na facebook.com
